Une réponse alarmante : non, la France n’est pas prête
La réponse est claire : sans changement structurel majeur, la France ne sera pas prête à affronter la vague de dépendance attendue d’ici 2030. Le compte à rebours a commencé, et les signaux d’alerte se multiplient.
Le maintien à domicile en péril
Près de 80 % des Français souhaitent vieillir à domicile. Pourtant, cette aspiration repose sur un système fragilisé :
- Manque de professionnels de l’aide à domicile : effectifs insuffisants, salaires faibles, formation inadéquate
- Coordination médico-sociale déficiente : les aides, soins, accompagnements fonctionnent de manière isolée
- Aidants familiaux épuisés, souvent sans soutien ni solutions de répit
- Inégalités territoriales fortes, avec des zones dépourvues d’offre adaptée
Sans un plan massif, immédiat et structuré, le maintien à domicile ne tiendra pas face aux besoins croissants.
Les EHPAD à bout de souffle
Le modèle actuel des EHPAD est lui aussi sous pression :
- Un déficit de plus de 100 000 lits est anticipé d’ici 2030
- Le rythme de création de nouvelles places est trop lent, inégalement réparti et mal ciblé
- Le secteur souffre d’une crise de confiance, de perte d’attractivité et d’un isolement structurel
- En zones rurales et périurbaines, l’absence d’alternatives concrètes isole les personnes âgées et leurs proches.
Le système des EHPAD, seul, ne pourra pas répondre à la demande. Pour beaucoup, l’alternative sera l’impasse.
Un changement d’échelle indispensable
Face à l’urgence, plusieurs leviers doivent être activés sans délai :
- Revaloriser et former massivement les métiers du soin et de l’accompagnement à domicile.
- Soutenir les aidants familiaux : accès au répit, congés, accompagnement, reconnaissance officielle.
- Développer des solutions intermédiaires : résidences autonomie, habitats partagés, colocations encadrées.
- Structurer un véritable parcours de vie à domicile, cohérent et intégré.
- Clarifier le financement de la dépendance : aujourd’hui, la France consacre 1,4 % de son PIB à ce secteur, en dessous de la moyenne OCDE.
- Décentraliser et territorialiser la gouvernance, en responsabilisant les acteurs locaux.
Un choix de société
Vieillir dans la dignité est un enjeu collectif. Ce qui se joue en 2030 dépasse les seules politiques publiques : il s’agit de la capacité de la société française à protéger ses aînés, à éviter leur isolement, à soutenir ceux qui les accompagnent.
Faute d’anticipation, la France s’expose à une désorganisation massive de la prise en charge du grand âge.
Il est encore temps d’agir. La question est simple : quelle France souhaitons-nous pour 2030 ?