Equipe Spécialisée de Prévention et Réadaptation A Domicile (ESPRAD)

DEFINITION

Qu'est-ce qu'une ESPRAD ? 

Elle est destinée aux personnes atteintes de sclérose en plaques, de maladie de Parkinson ou de maladies apparentées ou aux personnes à haut risque de chute âgées de 60 ans et plus.
L’ESPRAD contribue à favoriser le parcours de soins des personnes accompagnées et, à ce titre, travaille en étroite collaboration avec les acteurs spécifiques et spécialisés. L’enjeu de l’ESPRAD est double, à la fois contribuer à :
• la prise en charge à domicile ou l’anticipation des complications des personnes adultes atteintes de SEP ou de maladie de Parkinson ou de maladies apparentées. Pour cette raison, les prises en charge de l’équipe seront réalisées avec une justification diagnostique. L’évolution de ces pathologies présente des caractéristiques cliniques qui engendrent des risques communs comme le handicap fonctionnel, la dépression, la dénutrition, la chute... Ces risques communs sont source d’aggravation de la dépendance. Peu influencés par les différentes thérapeutiques médicamenteuses, ils peuvent être contrés par des accompagnements et des thérapeutiques non-médicamenteuses.•la lutte contre le haut risque de chute des personnes âgées de 60 ans et plus. La chute d’une personne âgée est un signal grave qui, en dehors des possibles complications propres immédiates, peut générer une perte d’autonomie et nécessite souvent une prise en charge pluridisciplinaire.
 Sur prescription médicale, cette équipe, coordonnée par un IDEC ou un ergothérapeute ou un psychomotricien, a pour vocation, grâce à sa pluridisciplinarité, à prévenir ou à limiter la perte d’autonomie en rapport avec des troubles posturo-locomoteurs et/ou psychomoteurs, des données comportementales et des facteurs situationnels particuliers. Des mesures de rééducation analytique, de réadaptation fonctionnelle et d’adaptation du cadre de vie sont proposées. Ces différentes actions sont réalisées en concertation étroite avec les acteurs sanitaires et sociaux de ville, que l’équipe n’a pas vocation à supplanter. Ainsi, l’équipe n’a pas à remplacer la kinésithérapie, l’orthophonie ou les mesures purement sociales d’aménagement du cadre de vie qui peuvent parfois être les seules réponses nécessaires.
Le public visé est double et est constitué:
• de personnes âgées de 60 ans et plus, chuteuses ou à haut risque de chute, évaluées en GIR 2, 3 et 4, ayant eu un bilan chute en hospitalisation de jour gériatrique ou de rééducation,
ou une consultation gériatrique (y compris par l’équipe d’un réseau de santé gériatrique) ou une consultation de rééducation
•d’adultes à partir de 18 ans, avec un diagnostic médicalement posé par un spécialiste (neurologue, gériatre ou médecin MPR–médecine physique et de réadaptation), atteints de :maladie de Parkinson ou maladies apparentées (atrophie multi-systématisée (AMS), dégénérescence cortico-basale (DCB), paralysie supra-nucléaire progressive (PSP), maladie de Steele-Richardson-Olszewski),sclérose en plaques ou maladies apparentées (pathologies inflammatoires chroniques du système nerveux : maladie de Behcet, maladie de Gougerot-Sjogren, maladie de Devic, neuro-lupus).