Handicap et protection de l'enfance : quand la double vulnérabilité appelle des réponses sur mesure

À compter du 13 septembre 2026, l'IME 365 de l'association HEVEA accueille, à Courdimanche dans le Val d'Oise, 8 enfants et adolescents de 6 à 20 ans cumulant handicap et ruptures familiales. Une structure de taille modeste, mais qui répond à un problème dont l'ampleur, elle, est loin d'être marginale : celle des enfants dits à double vulnérabilité, à la croisée du handicap et de la protection de l'enfance.

L'expression « double vulnérabilité » désigne les enfants qui se trouvent simultanément au croisement de deux mondes : celui de la protection de l'enfance, via l'Aide Sociale à l'Enfance (ASE), et celui du handicap, via une reconnaissance de la Maison départementale des personnes handicapées (MDPH).

Ce n'est plus un phénomène marginal, mais une tendance de fond, documentée par plusieurs travaux récents :

• Selon les enquêtes de la DREES, 23 % des enfants confiés à une assistante familiale bénéficient aujourd'hui d'une reconnaissance MDPH ;
• Selon le rapport de l'Igas sur les Instituts Médico-Éducatifs (IME), publié en février 2026, au moins 15 % des jeunes accueillis en IME sont suivis par l'ASE ;
• Une enquête de l'Uriopss Île-de-France menée en 2024 révèle que les difficultés liées à l'accueil de ces enfants sont rapportées par la quasi-totalité des professionnels concernés : 98 % des répondants en protection de l'enfance, et 70 % dans le secteur du handicap.

Ces chiffres traduisent une réalité de terrain que les professionnels connaissent bien : des enfants dont les besoins se cumulent, mais dont l'accompagnement, lui, reste trop souvent cloisonné.

Le rapport DéPASSE, fondé sur l'analyse approfondie d'une vingtaine de dispositifs sociaux et médico-sociaux répartis sur le territoire national, souligne que ces enfants évoluent au croisement de plusieurs champs d'intervention — protection de l'enfance, médico-social, santé, éducation — souvent cloisonnés. Malgré une préoccupation croissante des acteurs publics, associatifs et institutionnels, ils restent confrontés à des parcours marqués par des ruptures répétées.

Plusieurs facteurs structurels aggravent cette situation :

• Une offre de soins en déclin, particulièrement pénalisante pour ce public : entre 2010 et 2022, le nombre de pédopsychiatres en France a diminué de 34 % ;
• Des délais d'identification du handicap souvent trop longs, avant même toute prise en charge ;
• Une liste d'attente en IME qui concernait environ 11 000 enfants en 2022, et une offre nationale hétérogène — le rapport Igas relève une moyenne de seulement 50 places d'IME pour 10 000 jeunes, avec de fortes disparités territoriales ;
• Des formations initiales peu adaptées aux réalités de la double vulnérabilité, qui fragilisent à la fois la qualité de l'accompagnement et la qualité de vie au travail des professionnels.

Comme le souligne le rapport Santiago (2025), la conjonction du handicap et des ruptures familiales crée des effets démultipliés sur le développement global de l'enfant, en particulier lorsque s'y ajoutent des traumatismes complexes liés à des maltraitances ou des négligences répétées.

C'est précisément dans ce contexte que s'inscrit l'ouverture de l'IME 365 par l'association HEVEA. La structure présente plusieurs caractéristiques qui en font une réponse ciblée, et non une simple extension de l'offre existante :

• Une capacité volontairement restreinte de 8 places, pour garantir un accompagnement individualisé plutôt qu'une prise en charge de masse ;
• Un accueil organisé autour de deux maisons ordinaires implantées au cœur de la ville de Courdimanche, chacune accueillant 4 enfants ou adolescents, pour offrir un cadre de vie à taille humaine, stable et sécurisant plutôt qu'un internat institutionnel classique ;
• Un fonctionnement en continu, 24h/24 et 365 jours par an — d'où le nom du dispositif — cohérent avec le statut de ces enfants, qui cumulent une reconnaissance de handicap (troubles du neurodéveloppement) et une mesure judiciaire de placement ;
• Une fonction d'appui-ressources, destinée à venir en soutien des acteurs de droit commun et des acteurs spécialisés du territoire confrontés à ce type de situations, plutôt qu'à fonctionner en vase clos.

L'intérêt de l'IME 365 dépasse le cas particulier des 8 enfants qu'il accueille. Il illustre une approche que les rapports institutionnels appellent de leurs vœux depuis plusieurs années : décloisonner les réponses entre le champ du handicap et celui de la protection de l'enfance, plutôt que de faire porter à l'enfant le poids d'un système organisé en silos.

Cette approche répond directement à l'un des constats les plus documentés du secteur : dès 2021, un amendement à la loi relative à la protection des enfants avait déjà inscrit dans la loi la nécessité, pour les schémas départementaux et régionaux, de tenir compte des parcours des enfants protégés ayant une double vulnérabilité au regard du handicap et de la protection de l'enfance. Cinq ans plus tard, des dispositifs comme l'IME 365 traduisent concrètement cette ambition sur le terrain.

La double vulnérabilité handicap / protection de l'enfance n'est pas une situation exceptionnelle : elle concerne potentiellement plus d'un enfant confié sur cinq, et reste pourtant l'angle mort de nombreux dispositifs pensés pour un seul champ d'intervention à la fois. Face à une offre de soins en recul et à des parcours marqués par les ruptures, des réponses comme l'IME 365 de l'association HEVEA montrent qu'un accompagnement à taille humaine, conçu spécifiquement pour cette double réalité, est possible.

Reste à savoir si ce type de dispositif, aujourd'hui encore rare, pourra essaimer à l'échelle des besoins identifiés sur l'ensemble du territoire.